打完 4 价还能打 9 价吗?六大HPV疫苗热门问题一次说清
信息来源:转载至桂林疾控 | 发稿作者:纪婷婷
| 发布时间:2024年11月18日 | 查看838次
作为能够预防宫颈癌的一支疫苗,HPV 9 价疫苗扩龄后,很多地区 9~45 岁女性都能接种。 九价覆盖6.11.16.18.31.33.45.56.58九种型别,其中52.16.58是中国女性最易感染的HPV型别,接种九价可以更全面预防。 现在也有越来越多人加入到了接种疫苗的队伍中,但还有不少人存在疑惑—— 打完 2/4 价,还能打 9 价吗? 感染过 HPV,还能打疫苗吗? 儿童有必要打 HPV 疫苗吗?
已经打完 2/4 价 还能接种 9 价 HPV 疫苗吗? 据相关报道,接种完 2/4 价 HPV 疫苗后,可补种 9 价。具体情况则以机构实际要求为准。 在 HPV 9 价疫苗说明书中有相关提示,「如果完成 3 剂 4 价 HPV 疫苗接种后需要接种本品,则至少间隔 12 个月后才能开始接种本品,且接种剂次为 3 剂。」 所以打完 4 价,需要至少间隔一年,再接种 9 价 HPV 疫苗,2 价尚未有相关信息说明。 儿童/青少年有必要打吗? 有必要。 世界卫生组织推荐的 HPV 疫苗最佳接种年龄在 9~14 岁,女性在首次性生活前完成接种效果更佳。 针对疫苗的保护效力来说,年龄是关键,越早接种,获得的免疫效果更好。 一项跟踪了 14 年的真实世界研究表明,如果是 12~13 岁时接种的 HPV 疫苗,预防宫颈癌为 87% ,预防 CIN3(宫颈麟状上皮内瘤变 3 级)的有效率为 97%[1]。 此外,结合一项国内临床研究的结果,9~17 岁女性接种 2 价和 4 价 HPV 疫苗后抗体滴度是 18~26 岁女性的 1.42~3.00 倍[2]。 这些研究都证实了,儿童或青少年时期接种 HPV 疫苗,都能获得不错的保护效果。 所以,家里有女孩的父母,可以抓住黄金时间为孩子接种 HPV 疫苗,以获得疫苗更好的防护效果。 快 40 岁还有必要打吗? 有必要。
诚然,这个年龄段的女性大部分已经有过性生活,可能已经感染过某几种 HPV 型别,接种 HPV 疫苗后的保护效力或许会降低,但仍然有必要接种。 一方面,高危型 HPV 感染率有两个高峰年龄段,其中一个高峰就是 40~45 岁,并且感染率更高,达到 17.6%[3]。 再者,即便感染过 HPV,也可以接种 HPV 疫苗,因为接种疫苗能够对未感染过的亚型有防护作用,也可以预防同种 HPV 型别的再次感染。 《HPV 临床应用中国专家共识》中也表明,推荐 27~45 岁有条件的女性接种 HPV 疫苗。 早接种早受益,只要你还在 9~45 岁的接种年龄内,接种疫苗都能有效保护自己,远离宫颈癌的威胁。 打了 HPV 疫苗后 一年内不能怀孕吗? 并不是。 HPV 疫苗为灭活疫苗,如果在接种疫苗后发现怀孕,也不用过于担心及终止妊娠,只需中断接种,后续剂次推迟至产后即可。 如果尚未怀孕的,建议在 HPV 疫苗完成接种后的 3~6 个月再备孕。 因每个人的个体差异及疫苗种类不同,具体注射完疫苗多久后才能怀孕需要进一步咨询专业医师,以免造成不良后果。 感染过 HPV,还能打吗? 可以,一个人不太可能刚好感染疫苗里包括的所有 HPV 型别。 接种 HPV 疫苗可以预防未感染的 HPV 型别,也可以预防同种 HPV 型别的再次感染。 通常,大部分 HPV 都能自行转阴,但是免疫系统产生的抗体滴度低并且持续时间短,不足以长期和有效的预防 HPV 再次感染,而 HPV 疫苗就能填补这一空缺。 所以,即使感染过 HPV,也可以接种。 月经期/妊娠期时能打吗? 月经期:不是接种疫苗的禁忌。 但是由于一些女性会有经期不适,且经期人体免疫力下降有可能增加疫苗接种相关不良反应,因此个别机构会建议在非月经期接种。 妊娠期:避免接种。 虽然目前未观察到 HPV 疫苗接种对母亲和子代健康有不良效应,但鉴于研究样本量及研究手段的局限性,谨慎起见仍建议妊娠期间避免 HPV 疫苗接种。
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