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市四院开展2025年医保违规费用自查自纠推进会
信息来源:医保办 | 发稿作者:姜洋  | 发布时间:2025年03月25日 | 查看371次

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为进一步加强医保基金监管,规范医疗服务行为,确保医保基金安全合理使用,3月24日上午,我院在三楼会议室召开 2025 年医保违规费用自查自纠推进会。医院领导班子、各科室负责人及医保相关工作人员参加了会议。

会上,党委委员、副院长郑军和医保办主任姜洋首先传达上级医保部门关于开展 2025 年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的文件,明确了此次自查自纠工作的重要性和紧迫性。强调医保基金是人民群众的 “看病钱”“救命钱”,保障医保基金的安全是医院义不容辞的责任。

随后,党委副书记、院长詹同宝针对医保违规费用的常见问题,如虚假住院、串换药品、过度诊疗等,进行了详细解读和案例分析。通过具体案例,让参会人员深刻认识到医保违规行为不仅损害了医保基金的安全,也影响了医院的声誉和长远发展。 会议对医院医保违规费用自查自纠工作进行了全面部署。要求各科室立即行动起来,对照医保违规问题清单,认真开展自查工作。一是要做到全面覆盖,对2023年至2024 年所有涉及医保结算的医疗服务行为和费用进行逐一排查;二是要深入细致,对每一份病历、每一项收费、每一次诊疗行为都要严格审查,确保不留死角;三是要及时整改,对于自查发现的问题,要建立台账,制定切实可行的整改措施,明确整改责任人和整改期限,确保问题得到有效解决。

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党委书记黄磊在总结讲话中强调,各科室要高度重视自查,依法执业,制定切实可行的整改措施。要加强组织领导,对标自查,确保自查自纠工作取得实效。同时,要以此次自查自纠为契机,进一步完善医院医保管理制度,加强对医务人员的医保政策培训,提高医务人员的医保意识和规范诊疗水平,从源头上杜绝医保违规行为的发生。

此次医保违规费用自查自纠推进会的召开,为医院医保基金监管工作指明了方向,明确了任务。医院将以此次会议为新的起点,扎实推进自查自纠工作,切实维护医保基金安全,为广大患者提供更加优质、规范、安全的医疗服务。

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